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商洛市医疗保障局 关于拟推荐医疗机构治疗性制剂医保准入名单的公示

发布日期：2023-02-09 13:43:07

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商洛市医疗保障局

关于拟推荐医疗机构治疗性制剂医保准入名单的公示

 

    根据陕西省医疗保障局《关于积极推进治疗性医疗机构制剂医保准入工作的指导意见》(陕医保发〔2022〕38号)规定，经相关专家评审，确定了推荐纳入商洛市基本医疗保险和生育保险支付范围的医疗机构治疗性制剂(2023版)4种。现公示如下：

    一、公示期

    2023年2月7日—2022年2月13日。

    二、受理部门及电话

    部门：商洛市医疗保障局保障科

    电话：0914—2860029

    地址：商洛市商州区民主路2号社保大厦后4楼410室

 三、公示要求

    (一)如对公示的治疗性制剂有异议，请以书面、署名形式反映。

    (二)反映人必须用真实姓名，留手机号码，反映情况要真实、具体、敢于负责。

    (三)受理部门会对反映人员和情况严格保密。

附件:商洛市拟推荐医疗机构治疗性制剂医保准入名单公示表

 

 

 

                    商洛市医疗保障局

                    2023年2月7日

                   

 

 

 

 商洛市拟推荐医疗机构治疗性制剂医保准入名单公示表

序号	制剂名称	国家医保局制剂代码	制剂分类	剂型	规   格	医保支付标准（基金+自付)(元）	自付比例	限定使用医院
1	补癸安神丸	J61100200177001	中药制剂	水丸剂	6g*8袋	52.10	10%	本医疗机构及医联体成员单位使用
2	健脾补肾丸	J61100200177003	中药制剂	水丸剂	6g*8袋	41.60	10%	本医疗机构及医联体成员单位使用
3	健脾护肝丸	J61100200177002	中药制剂	水丸剂	6g*8袋	35.00	10%	本医疗机构及医联体成员单位使用
4	三花降脂颗粒	J611002001130001	中药制剂	颗粒剂	10g*10袋	36.70	10%	本医疗机构及医联体成员单位使用

 

 

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